第二,羊水栓塞
它是来势最凶猛的急性并发症,死亡率高达60%~80%,约1/3的患者在发病半小时内死亡。简单说,它指的是分娩过程中,羊水突然进入母体血循环,引起血管痉挛、急性肺栓塞、严重过敏等紧急情况。目前,羊水栓塞无法提前预测,只能及早发现及早处理。所幸其发病率较低,为4/10万~6/10万。
第三,妊娠期高血压疾病
包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫等。我最近就接诊了这样一位病例,她怀孕20多周,有严重的高血压、尿蛋白等,属于重度子痫前期。由于子痫前期一旦发生,随着孕周进展病情会加重,可能累及全身其他器官,有时很不难控制,不得不提早终止妊娠。
值得一提的是,妊娠期急性脂肪肝也是孕产妇特有的致命性疾病,临床表现与爆发性肝炎类似,多发于28周以后的孕晚期,如果治疗不及时,也可能短期内死亡。除上述疾病外,导致孕产妇死亡较多的疾病还有心脏病、产褥感染等。
值得一提的是,妊娠期急性脂肪肝也是孕产妇特有的致命性疾病
哪些孕产妇是分娩意外的高危人群?
专家介绍:主要有4类:35岁以上的高龄产妇、18岁以下的低龄产妇;合并有高血压、心脏病、肾脏病等疾病的孕产妇;多次孕产史,剖宫产史、重度子痫前期病史等;妊娠期出现的特殊情况,如多胎、胎儿体重太大或太小、胎位不正、胎盘位置异常、羊水量异常等。一般来说,孕妇第一次就医时,医院就会根据其年龄、有无疾病史等情况,进行危险程度的综合评估,每次产前保健时还会再次评估。