中医学认为饮食不节，损伤脾胃，胃肠燥热，伤津耗液，燥屎内结，下迫大肠;或因湿热下注，蕴聚肛门，气滞血瘀，经脉壅遏，筋脉驰纵致生痔疮。历代文献中对该病均有刊载，《黄帝内经》中指出：“因而饱食，筋脉横解，扬游为痔。”说明痔疮是血管及经脉的病变。《丹溪心法》云：“痔者皆因脏腑本虚，外伤风湿，内蕴热毒……以致气血下坠，结聚肛门，宿滞不散，而冲突为痔。”说明痔疮的发生与筋脉横解(指静脉失去弹性和扩张)及脏腑本虚有关，其中脏腑亦包括了大肠和肛门。《医宗金鉴》又曰：“证名因形起……总不外乎醉饱入房，筋脉横解，精气脱泄，热毒乘虚下注，或忧思太过，蕴积热毒，愤郁之气，致生风、湿、燥、热四气相合而成。”说明阴阳失调，气血亏损，情志内伤等因，皆可导致痔疮的发生。《疮疡经验全书》说：“久忍大便，逐使阴阳不和，关格壅塞，风湿下冲，乃生五痔。”言及由于便秘，粪块压迫，腹压增加，致使大肠血络回流障碍，导致痔疮的形成;同时，由于大便难，排便时用力努挣，使肛门括约肌松弛，逐渐与直肠黏膜分离，如此反复，促使痔加重，甚至发生脱肛。